某三甲医院133例临床输血不良反应回顾性调查分析

目的:回顾性分析空军军医大学第一附属医院输血不良反应发生的相关影响因素,探讨减少输血不良反应发生的输血模式.方法:对空军军医大学第一附属医院2015年1月-2020年6月发生的输血不良反应进行回顾性调查分析.结果:2015年1月-2020年6月在本院接受输血治疗的住院患者共59 202人次,共收到临床反馈的输血不良反应133例,年龄集中在21～60岁,其中男性输血不良反应发生率为0.18％,女性输血不良反应发生率为0.29％,二者差异有统计学意义(P＜0.05);85例有输血史(63.9％),48例无输血史(36.1％),输血史明显影响患者输血不良反应发生率(P＜0.05);发生输血不良反应的患者以骨科最多,其次为心脏外科,然后是急诊科、烧伤科、血液科、耳鼻喉科、产科等.总的输血不良反应发生率为0.22％,其中过敏反应125例(93.98％),非溶血性发热反应8例(6.02％).在133例输血不良反应病例中,输注病毒灭活冰冻血浆94例(70.68％),输注红细胞25例(18.80％),输注去白细胞单采血小板13例(9.77％),输注冷沉淀凝血因子1例(0.75％).发生输血不良反应的患者ABO血型分布为A=B＞O＞AB,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:本院总体输血不良反应发生率较低,主要是过敏反应,患者大多有输血史,年龄主要集中在21～60岁,发生输血不良反应的患者以骨科最多,其次为心脏外科等.应严格把握输血指征,做到精准个体化输血,提高医护人员对输血不良反应的认识和判断能力,从而提高输血安全与输血疗效.