百令胶囊联合胰激肽原酶肠溶片对老年早期糖尿病肾病及肾小管功能指标的影响

目的 探讨百令胶囊联合胰激肽原酶肠溶片对老年早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾小管功能的保护.方法 选取192例老年早期DN微量白蛋白尿期(Mogensen分期Ⅲ期)患者为研究对象,采取随机数字表法分为百令胶囊组、胰激肽原酶组和联合治疗组,各64例.比较3组治疗前后糖代谢水平,视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化.结果 治疗16周后,百令胶囊组、胰激肽原酶组及联合治疗组RBP、Cys-C、Hcy、NAG水平较治疗前降低[(8.98±2.21)vs(3.07±1.20)]mg·L-1、[(9.22±1.03)vs(4.25±1.08)]mg·L-1、[(9.14±1.26)vs(3.06±1.11)]mg·L-1;[(2.41±0.75)vs(1.13±0.42)]mg·L-1、[(2.39±0.71)vs(1.06±0.35)]mg·L-1、[(2.46±0.68)vs(0.92±0.42)]mg·L-1;[(19.31±3.65)vs(14.89±2.74)]μmol·L-1、[(20.12±4.0)vs(14.78±2.35)]μmol·L-1、[(20.03±3.16)vs(11.06±2.41)]μmol·L-1;[(12.04±4.24)vs(6.22±2.05)]U·L-1、[(11.66±3.07)vs(5.45±1.18)]U·L-1、[(11.87±3.26)vs(5.09±1.13)]U·L-1],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后联合治疗组Hcy、NAG与百令胶囊组比较[(11.06±2.41)vs(14.89±2.74)]μmol·L-1、[(5.01±1.13)vs(6.22±2.05)]U·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组RBP、Hcy与胰激肽原酶组比较[(3.06±1.11)vs(4.25±1.08)]mg·L-1、[(11.06±2.41)vs(14.78±2.35)]μmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期DN,可以降低RBP、NAG,Cys-C、Hcy,对老年早期DN患者的肾小管功能有保护作用,提高早期DN的治疗效果.