颅内感染患者胰岛素抵抗与血清IL-1β 和TLR-4表达的临床意义

目的 探讨颅脑外伤术后继发颅内感染患者胰岛素抵抗与血清白细胞介素(IL)-1β 和Toll样受体(TLR)-4表达的临床意义,为疾病早期临床诊断提供重要生化指标.方法 选取急性颅脑外伤术后患者74例为研究对象,依据是否发生颅内感染分为观察组(继发颅内感染13例)和对照组(未继发颅内感染61例).比较2组患者术前和术后空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较血清IL-1β和TLR-4水平;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析评估HOMA-IR、IL-1β 和TLR-4预测术后发生颅内感染的准确性.结果 观察组术后FBG、FINS水平以及HOMA-IR高于对照组,且血清IL-1β和TLR-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经ROC曲线分析发现,术后HOMA-IR、IL-1β 和TLR-4预测颅内感染的准确性分别为0.721、0.769和0.782(P<0.05).结论 颅脑外伤术后继发颅内感染患者可能伴随胰岛素抵抗与血清IL-1β和TIL-4表达水平升高,有望作为早期预测颅内感染的敏感性生化指标.