糖尿病患者罹患新型冠状病毒肺炎血生化特点

目的 分析糖尿病患者罹患新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)的血生化学特点.方法 将广州医科大学附属市八医院2020年1月至2020年2月间收治的281例COVID-19患者纳入研究,依照《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》的糖尿病诊断标准,分为糖尿病组(DM组)37例和非糖尿病组(NDM组)244例,DM组平均年龄61.0(47.5,65.0),NDM组平均年龄47.0(33.0,61.0);从NDM组中,根据性别相同、年龄接近、病情严重程度与DM组病人相近的原则,随机选出37例患者,设为对照组,采用混合效应模型,比较DM组与对照组在入院时、入院后第1周及第2周患者炎症、肝肾功能、血糖生化指标.结果 糖尿病罹患COVID-19患者入院后随病程发展,血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)及肾小球滤过率(eGFR)随患者住院时间延长同趋势逐渐下降(P<0.05).在DM组和对照组中,天冬氨酸转氨酶(AST)水平前2周均比入院时有所下降(P<0.05),而丙氨酸转氨酶(ALT)在时间效应、分组效应、时间与分组交互效应均未见差异(P>0.05).结论 糖尿病罹患COVID-19患者需要警惕发展为重症,病程早期积极控制血糖对患者获益,需要在临床工作中予以重视.