中性粒细胞/淋巴细胞与老老年男性高血压患者颈动脉斑块及脑梗死的关系
Journal of Logistics University of PAP(Medical Sciences)(2021)
Abstract
[目的]探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与患者颈动脉斑块及脑梗死之间的关系.[方法]选取2016年10月—2019年12月在解放军总医院老年心血管内科就诊的年龄≥80岁的男性高血压患者238例,根据入选对象NLR水平四分位数将患者分为4组,比较不同组研究对象颈动脉情况及脑梗死发生情况并进行分析研究,通过多因素分析研究NLR与颈动脉斑块及脑梗死的关系.[结果]不同NLR水平组颈动脉斑块发生率分别为43.2%,59%,67.2%and74.7%(x2=12.33,P=0.007),较高NLR水平患者发生颈动脉斑块增加;颈动脉斑块组患者NLR明显高于不存在颈动脉斑块的患者(3.58±3.16vs.2.50±1.54,P<0.05).陈旧性脑梗的发生率也存在差异(x2=12.81,P<0.05).NLR是影响该类患者斑块发生危险因素(OR=1.467,95%CI 1.154~1.883,P=0.003),受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)为0.641(95%CI0.568~0.714,P=0.001),截断界值点为NLR=2.43,敏感度61%,特异度67%;NLR是脑梗死的危险因素(OR=1.153,95%CI1.105~1.298,P=0.02),AUC为0.643(95%CI0.566~0.715,P=0.01),截断界值点为NLR=2.43,敏感度67%,特异度56%.[结论]男性老老年高血压患者NLR>2.43是该类患者颈动脉斑块及梗死发生的良好预测,监测NLR这个简单快捷的指标能够对高血压患者进行初步的危险性分层.
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