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阶段性康复结合心理干预对胆囊癌患者预后及CYFRA21-1、sICAM-1的影响

Hebei Medical Journal(2021)

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Abstract
目的 探究并分析阶段性康复结合心理干预模式对胆囊癌患者术后恢复及血清细胞角蛋白21-1可溶性片段(CYFRA21-1)、血清细胞间粘附分子(sICAM-1)影响.方法 选取2019年1月至2020年1月收治的胆囊癌患者63例,按照随机数字表法将其分为观察组(32例)和对照组(31例).对照组患者采用阶段性康复干预,观察组实施阶段性康复联合心理干预模式.观察并记录2组患者一般资料(包括年龄、性别、体重、手术时间、术中出血等),手术前后SF-36生存质量评分,干预前后SAS评分(焦虑自评量表)和SDS评分(抑郁自评量表),治疗前后血清Cyfra21-1、sICAM-1水平,患者满意度等情况.结果 2组患者手术前后生存质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者术前生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2组患者生存质量评分均较术前显著改善(P<0.05),观察组术后1、2、3个月患者生存质量评分明显高于对照组(P<0.05);2组患者干预前SAS评分和SDS评分均差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者SAS评分和SDS评分较前显著改善(P<0.05),观察组SAS评分和SDS评分显著低于对照组(P<0.05);经重复方差分析,2组患者治疗前后Cyfra21-1水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗前2组患者Cyfra21-1水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者Cyfra21-1水平均显著降低,治疗3个月后观察组患者Cyfra21-1水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后sICAM-1比较差有统计学意义(P<0.05),随着治疗的进行,2组患者sICAM-1水平逐渐降低,但观察组患者sICAM-1水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者关爱以及主动服务满意度差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者健康教育、心理支持、工作态度以及总体服务满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 阶段性康复结合心理干预模式能有效降低胆囊癌患者炎性因子水平,改善患者心理状态,提高其生存质量及护理满意度,值得临床推广.
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