美蓝染色联合术中超声探查在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用

目的:探讨美蓝染色联合术中超声探查在乳腺癌手术中提高前哨淋巴结(SLN)阳性检出率的临床实用性和优势.方法:选取2020年1月至2020年12月在温州医科大学附属第二医院手术的145例临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌患者,通过美蓝染色联合术中超声探查进行前哨淋巴结活检(SLNB),检出的淋巴结均进行术中冰冻及术后石蜡病理检查,分别计算蓝染SLN及超声探查可疑SLN,以及分别所含的转移性淋巴结数目.结果:145例患者均成功蓝染并顺利行SLNB,通过美蓝染色法转移阳性SLN检出率为21.7％(114/526),联合术中超声探查转移阳性SLN检出率为26.2％(155/591),差异有统计学意义(P<0.05);通过美蓝染色法宏转移SLN检出率为7.0％(8/114),而联合术中超声探查宏转移SLN检出率为18.7％(29/155),差异有统计学意义(P<0.05).结论:美蓝染色在乳腺癌SLNB中存在一定的漏诊率,结合术中超声探查可明显提高SLN阳性检出率.