LAMP法和传统培养法检测下呼吸道感染常见病原体的比较研究

目的 应用恒温扩增(LAMP)芯片法对下呼吸道感染患者痰标本13种常见病原体进行核酸检测,并与传统培养法比较,调查病原体的分布特点,研究LAMP技术对下呼吸道感染病原体检测的临床意义.方法 收集2019年7月至2019年12月在青岛市市立医院住院的疑似下呼吸道感染患者痰液标本2430例,LAMP芯片法检测病原体,其中1905例同时行细菌培养.分析下呼吸道感染病原体的分布特点,并与传统培养法进行比较,对两种检测方法的病原检出种类、数量和检测一致性进行对比.结果 2430例标本通过LAMP芯片法检出阳性1132例,阳性率46.58％.单一病原感染653例(26.87％),混合感染479例(19.71％).LAMP芯片法检出的主要病原菌为流感嗜血杆菌(16.30％)、肺炎克雷伯菌(9.75％)、耐甲氧西林葡萄球菌(9.05％),未检测到嗜肺军团菌.传统培养法检出阳性440例,阳性率23.10％,单一病原感染338例(17.74％),混合感染102例(5.35％).传统培养法检出的主要病原菌为铜绿假单胞菌124例(6.51％)、鲍曼不动杆菌117例(6.14％)、肺炎克雷伯菌105例(5.51％).两种方法的铜绿假单胞菌阳性率具有较高的一致性(Kappa=0.658),鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌阳性率具有中等一致性(0.4