盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响

目的 探究盐酸纳布啡复合丙泊酚对无痛纤维支气管镜检查患者麻醉效果及安全性的影响.方法 选取2017年5月至2019年4月河南大学第一附属医院93例行无痛纤维支气管镜检查患者,并根据随机数字表法分为S组(丙泊酚+舒芬太尼组)、N1组(丙泊酚+0.05 mg/kg纳布啡组)与N2组(丙泊酚+0.10 mg/kg纳布啡组),各31例.在麻醉前(T1)、置纤维支气管前(T2)、置纤维支气管镜后2 min(T3)、苏醒时(T4),观察3组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),并对比3组呛咳程度、麻醉质量、苏醒质量、不良反应发生率、麻醉满意度差异.结果 3组不同时间点MAP、HR、SpO2存在组间、时间及交互作用(P均<0.05);3组检查过程中呛咳程度比较,差异有统计学意义(Z=14.554,P<0.05);N1、N2组麻醉苏醒时间[(5.06±1.59)min、(3.34±1.67)min]、清醒时间[(15.02±5.27)min、(12.27±4.31)min]短于S组[(7.54±1.62)min、(22.47±6.54)min](P<0.05),N2组麻醉苏醒时间[(3.34±1.67)min]、清醒时间[(12.27±4.31)min]短于N1组[(5.06±1.59)min、(15.02±5.27)min](P<0.05).N1、N2组不良反应发生率(6.45％、6.45％)低于S组(32.26％),麻醉满意度高于S组(χ2=13.056,Z=17.003,P<0.05).结论 0.10 mg/kg盐酸纳布啡复合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜检查中,麻醉效果及安全性更高,值得临床推广与应用.