乳腺浸润性导管癌中生物钟基因NPAS2的表达及临床病理分析

目的 探讨生物钟基因NPAS2在乳腺浸润性导管癌中的表达,分析其与雌激素受体(ER)相关性等临床病理特征.方法 采用免疫组织化学EnVision二步法对113例乳腺浸润性导管癌进行生物钟基因NPAS2及ER、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER2)、Ki-67表达检测.结果(1)113例乳腺浸润性导管癌标本,按半定量组织学评分标准分级,1级病例4例,2级50例,3级59例;(2)113例乳腺癌病例中,88例癌组织呈ER阳性,25例显示ER阴性;同时,32例乳腺癌标本存在HER2过表达,81例显示HER2阴性;(3)NPAS2在ER阴性病例的表达缺失率为20.00％(5/25),较ER阳性病例的表达缺失率4.54％(4/88)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(4)NPAS2在32例HER2过表达病例的表达缺失率为18.75％(6/32),其余81例阴性病例的表达缺失率为3.70％(3/81),两组缺失差异有统计学意义(P<0.05);(5)免疫组化结果显示,NPAS2在正常乳腺导管上皮阳性表达,113例乳腺癌标本中有104例癌组织检测到NPAS2不同程度的阳性表达,9例呈阴性表达,表达缺失率为7.96％(9/113).4例1级浸润性导管癌未见NPAS2表达缺失,2级浸润性导管癌的表达缺失率为2.00％(1/50),3级浸润性导管癌的表达缺失率为13.56％(8/59);(6)免疫组化染色方法检测肿瘤细胞ER表达,88例标本为ER阳性,25例为ER阴性.HER2基因免疫组化过表达病例共32例,免疫组化阴性表达病例81例;(7)NPAS2在肿瘤细胞中的表达与患者的ER状态和HER2基因有无过表达有关.结论 生物钟基因NPAS2可能与乳腺浸润性导管癌的发生有关.NPAS2的表达缺失与乳腺浸润性导管癌组织ER阴性、HER2过表达存在高度相关性,可能与乳腺癌进展有关.