经鼻高流量氧疗在I型呼吸衰竭和二氧化碳潴留不明显的Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效

目的 观察经鼻高流量氧疗在Ⅰ型呼吸衰竭(简称"呼衰")和二氧化碳潴留不明显的Ⅱ型呼衰中的临床效果.方法 选取2019年7月—2020年3月于江苏省常熟市第二人民医院呼吸科就诊收治的60例Ⅰ型呼衰和二氧化碳潴留不明显的Ⅱ型呼衰患者为研究对象,根据数宇奇偶法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用经鼻高流量氧疗.比较两组治疗总有效率,记录治疗前后血气分析指标、血流动力学指标、舒适度评分及Borg评分,并观察两组治疗期间不良事件发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血氧饱和度(SpO2)及氧分压(SaO2)水平明显高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO2)低于治疗前,且治疗后观察组PaO2及SaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心率(HR)、呼吸频率(RR)及肺动脉压(PAP)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组舒适度评分高于治疗前,Borg评分低于治疗前,且观察组舒适度评分高于对照组,Borg评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻高流量氧疗可明显改善Ⅰ型呼衰和二氧化碳潴留不明显的Ⅱ型呼衰患者的临床症状和氧和状态,并提高舒适度,减少不良事件发生.