两种不同放疗方案联合热疗治疗骨转移瘤临床研究

目的:比较两种不同放疗方案联合热疗治疗骨转移瘤的有效性及安全性.方法:选取骨转移瘤患者85例,随机分为单次放疗组(SF组,43例)和多次放疗组(MF组,42例),两组均采用局部放疗同步联合热疗方式进行止痛治疗.结果:放疗结束1个月后SF组和MF组的疼痛总缓解率分别为79.07％ 与88.10％(P>0.05);全组患者治疗结束1个月后NRS、KPS评分较治疗前明显下降(均P<0.05),而两组间NRS、KPS评分以及△NRS、△KPS比较均差异无统计学意义(均P>0.05);SF组和MF组在放疗第1～14天内爆发痛发生率分别为32.56％与26.19％(P>0.05);治疗期间两组间1～3级急放射胃肠道损伤、血液学毒性等急性放射性损伤发生率比较均无统计学差异(均P>0.05),全组均未发生4级及以上急性放射损伤;治疗期间两组间的热疗相关不良事件发生率比较均无统计学差异(均P>0.05);治疗结束2年内两组间在疼痛再治疗、骨相关事件发生率等方面比较均无统计学差异(均P>0.05).结论:在骨转移患者的止痛治疗中,8 Gy/1 f的放疗方案联合热疗在疼痛总缓解率、疼痛评分下降、KPS改善等方面不劣于30 Gy/10 f联合热疗,且没有增加爆发痛、放疗相关不良事件、热疗相关不良事件的发生.