不同剂量瑞马唑仑在ICU机械通气患者中的镇静效果及对血流动力学的影响

目的 观察不同剂量瑞马唑仑在重症监护室(ICU)机械通气患者中的镇静效果及对血流动力学的影响.方法 选取2020年8月至12月入住江苏省连云港市第一人民医院ICU需机械通气患者90例,依据随机数字表法分为研究1组、研究2组、研究3组,每组30例,分别采用瑞马唑仑0.2、0.3、0.4 mg/(kg·h)静脉给药镇静.比较三组的镇静效果,记录三组给药前(T0)、给药后即刻(T1)、给药1 h(T2)、给药6 h(T3)平均动脉压(MAP)与心率(HR)变化,记录三组不良反应发生情况.结果 研究2组和研究3组达到目标镇静时间短于研究1组,停药后恢复时间长于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05);研究3组达到目标镇静时间短于研究2组,停药后恢复时间长于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05).三组T2时MAP、HR低于T0、T1时,且T3时MAP、HR高于T2时,差异有统计学意义(P<0.05);三组间相同点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究3组不良反应发生率高于研究1组、研究2组,差异有统计学意义(P<0.05);研究1组与研究2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞马唑仑应用于ICU机械通气患者中的镇静效果满意,且对血流动力学影响小、安全性好,以0.3 mg/(kg·h)剂量最佳.