老年营养风险指数对食管鳞癌患者术后预后的影响

目的:研究术前老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对食管鳞癌患者术后预后的影响.方法:共纳入接受食管鳞癌根治术的患者152例,根据GNRI值,分为营养风险组(GNRI<92)(n=56)和营养无风险组(GNRI≥92)(n=96).采用Kaplan-Meier法Log-rank检验比较两组患者的生存曲线.采用Cox回归分析方法分析与预后相关的指标.结果:两组患者的血清白蛋白水平、体质量指数、预后营养指数比较差异均有统计学意义(均P<0.05).营养风险组发生吻合口瘘8例(14.3％),营养无风险组4例(4.2％),差异有统计学意义(P=0.026).营养风险组患者术后5年无病生存率和总体生存率分别为17.9％和19.9％,营养无风险组分别为34.4％和42.6％,差异均有统计学意义(均P=0.008,0.004).术前GNRI可作为患者无病生存及总体生存的独立预后因素(P<0.05).结论:术前GNRI低与食管鳞癌患者术后预后不良密切相关,可作为一种简易方便的评估食管鳞癌患者术后预后的指标.