肝硬化患者食管静脉曲张硬化治疗术预后的影响因素研究

目的 探讨肝硬化患者行食管静脉曲张硬化治疗术(EVS)生存预后的影响因素.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京佑安医院180例行EVS的肝硬化合并食管静脉曲张患者的临床资料,根据患者的3年生存情况分为死亡组(43例)和生存组(137例).比较两组一般资料,以及多因素Cox比例风险模型分析与预后相关的影响因素.结果 两组肝功能Child-Pugh分级、腹水量、门静脉主干血栓、门静脉主干直径、白蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示仅有肝功能Child-Pugh C级为患者死亡的独立危险因素(HR=25.610,95％CI:13.796～27.661,P<0.001).结论 肝功能Child-Pugh分级严重程度与肝硬化患者EVS术后生存预后相关,对预测患者预后具有较大的临床价值.