循环肿瘤细胞状态监测食管癌患者疗效的meta分析

目的 探讨循环肿瘤细胞(CTCs)作为食管癌患者疗效监测指标的应用价值.方法 通过PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方及中国生物医学文献数据库等检索建库至2020年6月所有关于食管癌患者治疗前后CTCs变化与疗效关系的研究.根据已制订的纳入和排除标准筛选文献并提取数据.以MINORS评价条目为标准对每个纳入的研究进行质量评价,采用Review Manager5.3软件行数据分析.结果 共纳入符合标准的文献12篇,包含961例食管癌患者.总体分析显示,治疗后CTCs阳性率明显下降(RR=0.77,95％CI:0.63～0.95,I2=68％,P=0.010).亚组分析显示,手术治疗不能降低CTCs阳性率,而同步放化疗、其他治疗均可降低CTCs阳性率.治疗后CTCs降低的患者疾病缓解率明显升高(OR=3.40,95％CI:1.50～7.70,I2=0％,P=0.003).结论 CTCs状态可以作为监测治疗效果的指标,并指导食管癌的后续治疗.