重症急性胰腺炎大鼠CARD9的早期表达及柴芩承气汤的干预研究

目的 探讨胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠中的早期表达,并探讨柴芩承气汤对其的调控机制.方法 将SD大鼠分为假手术组(SHAM组)、SAP组和柴芩承气汤组(CQCQD组),每组20只.检测血清淀粉酶(AMY)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β水平及CARD9 mRNA表达;术后3、6、12 h分批处死大鼠,开腹观察胰腺组织的病理学变化;采用Western blot法检测3、6、12 h各组胰腺组织中CARD9蛋白磷酸化水平.结果 SAP组AMP、TNF-α、IL-1β、CARD9 mRNA水平随造模时间延长而逐渐升高.与SHAM组比较,SAP组炎性因子水平明显升高(P<0.05);同时间点CQC-QD组AMP、TNF-α、IL-1β、CARD9 mRNA水平较SAP组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).3、6、12 h CQCQD组蛋白磷酸化水平较SAP组明显下降,较SHAM组有所升高(P<0.05).CARD9 mRNA表达的曲线下面积(AUC)为0.923,灵敏度和特异度分别为89.9％、94.8％,有较高的诊断准确性.结论 柴芩承气汤可降低血清CARD9 mRNA水平,从而减轻SAP时胰腺的炎症损伤.