口腔颌面肿瘤患者术后感染的危险因素与病原菌耐药性分析

目的 分析口腔颌面肿瘤患者术后并发感染的危险因素与病原菌耐药性,提出术后有效的预防对策,为合理使用抗菌药物,降低感染率提供参考和依据.方法 选取2017年6月～2019年6月进行口腔颌面肿瘤治疗并发口腔感染的408例患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并检测病原菌种类与药物耐药性.结果 408例口腔颌面肿瘤患者术后25例(6.1％)并发感染.经单因素分析发现,众多感染的相关因素中,年龄≥60岁、手术时间≥4h、住院时间≥5周、术后治疗方式是患者术后发生感染的相关危险因素.25例口腔颌面肿瘤患者共检出病原菌43株,其中革兰阳性菌23株(53.49％),革兰阴性菌13株(30.23％),真菌4株(9.30％).金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁均不存在耐药现象,对青霉素耐药率高达91.67％;铜绿假单胞菌对万古霉素、氨曲南及亚胺培南均无耐药现象,对氨苄西林的耐药性最高,高达83.33％,对头孢唑林的耐药性为50.00％.结论 口腔颌面肿瘤术后感染与多种影响因素有关,革兰阳性菌是肺部感染的主要病原菌,需根据病原菌具体分布及药敏情况采用合理抗菌药物以及相关护理干预措施,以增强治疗效果,避免感染加重,促进康复进程.