Narcotrend指数与有创-无创序贯机械通气护理在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用效果

急性加重期COPD( acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)易并发呼吸衰竭,导致预后变差.有创机械通气( invasive me?chanical ventilation, IPPV)是目前呼吸衰竭患者主要的维持治疗方法[1].行机械通气患者需维持有效的麻醉深度,但镇静药物过量与蓄积会对患者呼吸及血流动力学造成影响[2-3].Narcotrend 指数是近年广泛应用的麻醉深度检测方式,其操作简单,对有效麻醉深度的维持及提升麻醉安全性具有重要的指导价值.此外,如何通过监测及护理减少机械通气患者并发症,保障呼吸功能恢复是临床护理的重点.近年,临床研究者提出以肺部感染控制窗( pul?monary infection control window, PIC 窗)为切换点,给予有创-无创序贯机械通气护理干预[4] ,在保障临床效果的同时可有效缩短有创机械通气时间.本研究以COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,探讨了有创-无创序贯机械通气( NIPPV)护理干预价值,同时评价Narcotrend指数对机械通气中麻醉镇静的指导价值,报道如下.