血清25-羟基维生素D缺乏与重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的 探讨血清25-羟基维生素D[25(OH)D]缺乏与重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的关系.方法 连续入选2016年4—12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院病人1017例,所有受试者均完善多导联睡眠监测并留取血清标本,最终纳入重度OSAS病人144例,非OSAS病人180例.采用电化学发光的方法测定血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D水平是否<20 ng/mL分为维生素D缺乏组和非缺乏组.结果 在总体人群及女性人群中,按照年龄是否>45岁分层后,25(OH)D缺乏组重度OSAS病人构成比显著高于25(OH)D非缺乏组(总体人群:51.1％比31.0％,P=0.022;女性人群:29.7％比9.3％,P=0.012).此外,在年龄>45岁组中,25(OH)D缺乏组的睡眠呼吸紊乱指数[32.95(2.80～55.78)比3.65(1.13～40.45)]、阻塞次数[38.50(1.00～170.00)次比4.00(0～190.75)次]和阻塞性指数[5.95(0.20～25.90)比0.50(0～26.08)]以及总呼吸暂停次数[48.00(1.00～190.00)比4.00(0～206.50)]显著高于年龄 ≤45岁组(均P<0.05).logistic回归模型显示,25(OH)D缺乏可能是男性发生重度OSAS的危险因素(P=0.036).而年龄增加可能是女性重度OSAS发生的危险因素(P<0.001).结论 年龄>45岁组中,25(OH)D缺乏组中重度OSAS构成比显著高于25(OH)D非缺乏组.此外,血清25(OH)D缺乏可能是男性发生重度OSAS的危险因素,年龄增长可能是女性重度OSAS发生的危险因素.