α-平滑肌肌动蛋白、上皮钙黏素在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达及意义

目的 探讨α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、上皮钙黏素(E-cadherin)在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达及意义.方法 SPF级SD大鼠45只,抽签选取26只采用5/6肾切除法制备大鼠尿毒症模型,将造模成功的21只再抽签选取20只分为模型组和腹膜透析组各10只;另剩余19只大鼠抽签选取10只作为假手术组.术后5周建立腹膜透析模型;腹膜透析组每天灌注4.25％腹膜透析液20 mL,持续6周.停止透析24 h后测定腹膜超滤量、透出液肌酐(D-Scr)、血肌酐(P-Scr)、初始腹透液糖(D0)及透出液糖(D1)浓度;苏木精-伊红(HE)和Masson染色观察腹膜组织病理变化;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化测定腹膜组织α-SMA、E-cadherin蛋白和mRNA的表达;Pearson相关性分析α-SMA和E-cadherin表达量之间的相关性,α-SMA、E-cadherin与腹膜结构和功能之间的相关性.结果 与模型组相比,腹膜透析组大鼠的腹膜超滤量和D1/D0明显下降(P<0.05),D/P-Scr、腹膜厚度明显增加(P<0.05);与假手术组相比,模型组和腹膜透析组大鼠α-SMA的mRNA水平明显上调[(0.56±0.05),(0.92±0.09),(1.38±0.12),P<0.05],E-cadherin的mRNA水平明显下调[(0.41±0.04),(0.35±0.04),(0.24±0.03),P<0.05],且相比模型组,腹膜透析组大鼠α-SMA的mRNA水平明显上调,E-cadherin的mRNA水平明显下调(P<0.05),各组大鼠α-SMA和E-cadherin的mRNA水平呈负相关关系(P<0.05);与假手术组相比,模型组和腹膜透析组大鼠α-SMA的蛋白表达明显上调[(0.42±0.05),(0.83±0.08),(1.25±0.11),P<0.05],E-cadherin的蛋白表达明显下调[(0.32±0.04),(0.28±0.03),(0.21±0.03),P<0.05],且相比模型组,腹膜透析组大鼠α-SMA的蛋白表达明显上调,E-cadherin的蛋白表达明显下调(P<0.05),各组大鼠α-SMA和E-cadherin的蛋白表达呈负相关关系(P<0.05);大鼠腹膜组织中α-SMA的mRNA水平与腹膜厚度和D/P-Scr呈正相关关系(P<0.05),与腹膜超滤量和D1/D0呈负相关关系(P<0.05),E-cadherin与腹膜厚度和D/P-Scr呈负相关关系(P<0.05),与腹膜超滤量和D1/D0呈正相关关系(P<0.05).结论 腹膜透析大鼠腹膜组织中α-SMA表达明显上调,E-cadherin表达明显下调,α-SMA和E-cadherin的表达与腹膜的结构和功能具有相关性.