小儿下呼吸道细菌感染者病原菌构成及耐药性与病情严重程度相关性研究

目的 研究小儿下呼吸道细菌感染者病原菌构成及耐药性与病情严重程度相关性.方法 采用便利抽取法获取2017年2月至2019年1月小儿下呼吸道细菌性感染者385例,其中病情程度轻者357例,为A组;病情程度重者28例,为B组.观察2组患儿下呼吸道感染病原菌分布、构成比和耐药性,并检测患儿血清降钙素原(PCT)水平及内毒素含量.行多因素Logistic回归模型分析和Pearson相关性分析病原菌构成及耐药性与病情严重程度间关系.结果 A组检出病原菌341株、检出率95.52％,B组检出病原菌27株、检出率96.43％,2组检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但A组革兰阴性菌构成比57.48％和耐药构成比0.59％均低于B组的66.67％、7.41％,差异有统计学意义(P<0.05).PCT水平和内毒素含量,感染革兰阴性菌患儿高于革兰阳性菌患儿,耐药患儿高于不耐药患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic分析示病原菌构成及耐药性是致呼吸道细菌感染患儿病情加重的风险因素(P<0.05);革兰阴性菌构成、耐药性分别与PCT水平及内毒素含量呈正相关(P<0.05).结论 早期明确小儿下呼吸道细菌感染者病原菌构成及耐药性,利于全面把握病情严重程度,为临床制定抗感染治疗方案提供参考依据.