抗中性粒细胞质抗体相关性肾炎合并肾间质肾炎一例

患者男,72岁,2019年8月初双下肢疼痛、麻木,伴头晕、乏力,就诊于当地村卫生所,查血肌酐48μmol/L,血白蛋白30.9 g/L,血红蛋白136 g/L,给予中成药(骨龙胶囊)对症治疗.9月上述症状未缓解,于当地医院住院治疗,期间查尿蛋白质(1+),红细胞50个/uL,白细胞66个/μL,血肌酐水平上升至123 μmol/L,生化:血白蛋白25.4 g/L,血红蛋白87 g/L,血嗜酸性粒细胞绝对值0.06×109/L.1周后复查血肌酐升高到162.3 μmol/L;头颅核磁示:双侧大脑半球白质多发缺血改变,腔隙性梗死;下肢肌电图示:双胫神经周围感觉损害,双下肢腓总神经周围运动损害;下肢静脉彩色多普勒超声:右侧小腿肌间静脉血栓可疑,给予三磷酸腺苷二钠、胞磷胆碱钠,青霉素对症治疗.