彩超对自体动静脉内瘘并发症的评估价值

目的 探讨彩色多普勒超声对自体动静脉内瘘并发症的评估价值.方法 选取我院应用AVF行规律血液透析治疗的患者208例,通过彩超观察桡动脉、头静脉及吻合口内径及血流动力学特征,评估AVF通畅率及并发症情况.根据DSA结果将其分为正常组(n=47)、狭窄组(n=39)和血栓组(n=22).结果 在208例患者中,AVF通畅117例(56.25％),AVF血栓32例(15.38％),AVF狭窄39例(18.75％),AVF狭窄合并血栓5例(2.40％),静脉瘤样扩张8例(3.8％)、窃血综合征3例(1.44％);彩超诊断AVF内瘘狭窄、血栓形成与DSA诊断结果比较,无统计学差异(P＞0.05);AVF狭窄组及血栓组的瘘口内径、头静脉内径、血流量明显低于正常组,流速比值及狭窄程度显著高于正常组(P＜0.05);血栓组与狭窄组相比,AVF吻合口内径、头静脉内经和血流量明显降低,血栓前后节段的流速比值和狭窄程度显著升高(P＜0.05);各组间桡动脉内径无统计学差异(P＞0.05).结论 彩超能有效评估AVF功能及并发症,指导临床采取有效治疗措施,延长AVF的寿命,提高患者透析质量.