MRI联合肿瘤标志物在妇科卵巢良、恶性肿瘤诊断中的应用研究

目的 探究MRI联合肿瘤标志物在诊断妇科卵巢良、恶性肿瘤中的应用价值.方法 选择2019年3月至2020年1月浙江省湖州市中医院放射科收治的78例卵巢恶性肿瘤患者(恶性组)及114例卵巢良性肿瘤患者(良性组)作为研究对象.所有患者均于术前进行MRI检查和血清肿瘤标志物检测,比较两组患者的各项肿瘤标志物水平、阳性表达情况以及MRI特征,对比不同诊断方式在鉴别诊断卵巢肿瘤良性、恶性上的诊断效能.结果 恶性组患者的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)和人附睾蛋白4(human epididymisprotein4,HE4)水平均高于良性组,差异有显著性(P<0.05);恶性组患者的CEA、CA125、CA19-9、HE4以及联合检测阳性率均高于良性组,差异有显著性(P<0.05).恶性组患者的肿瘤多表现为边界模糊、形态不规则,肿瘤成分以囊实/实性为主,肿瘤实质明显强化;良性组患者的肿瘤多表现为边界清楚、形态较规则,肿瘤成分以囊性为主,肿瘤实质多呈现轻度强化或无强化,两组比较差异有显著性(P<0.05).MRI联合肿瘤标志物检测在鉴别诊断卵巢恶性肿瘤上的敏感度、特异度和准确度均高于MRI检查和肿瘤标志物检测,差异有显著性(P<0.05).结论 MRI联合肿瘤标志物检测在鉴别诊断卵巢肿瘤上的准确性更高,优于单一MRI检查或肿瘤标志物检测.MRI联合肿瘤标志物检测对于卵巢肿瘤早期诊断、临床治疗及预后都具有重要指导意义,值得在临床上应用.