改良淋巴结清扫方案在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术中实施改良淋巴结清扫方案的临床效果.方法 选择2017年1月至2019年6月南京中医药大学附属医院连续收治的76例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组在腹腔镜胃癌根治术中采用常规淋巴结清扫方案,观察组采用改良淋巴结清扫方案.比较两组的围术期相关指标、淋巴结清扫情况及术后复发转移情况.结果 与对照组相比,观察组术中出血量明显降低(P<0.05),手术时间、术后排气排便时间均明显缩短(P<0.05),但两组手术切口长度、进流质饮食时间、拔除胃管时间及住院时间比较差异无显著性(P>0.05).两组并发症发生率及严重程度比较差异均无显著性(P>0.05).观察组脾门区、幽门区、贲门区、腹腔干区淋巴结清扫数及淋巴结清扫总数均高于对照组(P<0.05),随访期间复发转移率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜胃癌根治术中应用改良淋巴结清扫方案可提高淋巴结清扫效果,缩短手术时间,降低术中出血量,且可能有助于降低复发转移的风险.