家庭运动康复模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者焦虑抑郁状态的影响

目的 探讨社区医生指导下的家庭运动康复模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者焦虑抑郁状态的影响.方法 连续入选2016—2018年在北京市朝阳区四家社区卫生服务中心就诊的经皮冠状动脉介入治疗术后经评估为中、低危的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者,按照随机数字表法分为强化管理组和一般管理组,强化管理组患者由社区医生每月1次利用心率表来指导运动,一般管理组患者仅建议适当运动.随访3个月后,比较两组焦虑、抑郁、睡眠和心绞痛的量表测评的变化.结果 共100例完成随访,其中一般管理组31例,强化管理组69例.一般管理组管理前后广泛性焦虑障碍量表总分和匹兹堡睡眠质量指数量表总分差异无显著性(P>0.05),而强化管理组管理后较管理前显著降低,差异有显著性(P<0.05).两组抑郁量表评分管理前后差异均无显著性(P>0.05).一般管理组管理前后西雅图心绞痛量表中的心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分差异无显著性(P>0.05),而强化管理组管理后较管理前显著改善,差异有显著性(P<0.05).在管理过程中,两组患者均无严重运动不良事件发生,亦无死亡、住院、再次血运重建事件.结论 社区医生指导下的家庭运动康复模式是可行的,有助于改善冠心病患者的焦虑和睡眠状态,减少心绞痛发作.