笑气、咪达唑仑与芬太尼联用在无痛胃肠镜检查中的应用效果

目的 探讨笑气、咪达唑仑与芬太尼联用在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 选取2016年8月—2017年8月深圳市龙华区人民医院240例接受胃肠镜检查的患者作为研究对象,按照患者接受胃肠镜检查的方法分为胃镜组(120例)与肠镜组(120例).胃镜组按照随机数字表法分为P组、X组、MF组和MFX组,每组各30例;肠镜组按照随机数字表法分为P'组、X'组、MF'组和MFX'组,每组各30例.P组和P'组采用普通内镜检查,X组和X'组采用笑气镇静,MF组和MF'组采用咪达唑仑联合芬太尼镇静,MFX组和MFX'组采用笑气、咪达唑仑与芬太尼联合镇静.分别比较胃镜和肠镜四组患者的心率(HR)、血压、血氧饱和度(SpO2)的变化,镇静效果以及胃镜检查的不良事件,结肠镜检查的疼痛程度.结果 ①胃镜检查,四组检查中的HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于检查前,SpO2低于检查前,差异有统计学意义(P<0.05),四组检查后HR、SBP、DBP、SpO2均能恢复到检查前水平;MFX组的镇静效果优于MF组和X组,差异有统计学意义(P<0.05);X组、MF组和MFX组的不良事件发生率均少于P组,差异有统计学意义(P<0.05).②结肠镜检查,P'组检查中的HR高于检查前,差异有统计学意义(P<0.05),各组检查中的SBP、DBP和SpO2与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05),检查后均能恢复到检查前水平;X'组、MF'组和MFX'组的镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);MF'组和MFX'组的镇痛有效率高于P'组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛胃肠镜检查中,联用笑气、咪达唑仑、芬太尼具有良好的镇静镇痛效果,临床值得推广.