从强化他汀到大剂量血脂康的临床研究进展

他汀类药物是调节血脂的一线用药,大量研究已证实他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),阻断或逆转动脉粥样硬化病变进展,预防心血管事件.血脂康是由中药红曲发酵而成的天然降脂药,毒副作用小,安全性高,已被大量循证学证据所证实,现广泛应用于临床.且有指南指出,对于那些高龄、肝肾功能异常以及既往有他汀类药物不良反应的患者,血脂康可代替他汀类药物进行降脂.但临床中血脂康的应用多为常规保守剂量(1.2 g/d),大剂量(2.4 g/d)的临床应用尚不广泛.大剂量血脂康强化降脂的临床效果究竟及安全性有待探究,通过查阅文献,本文对他汀类药物强化降脂的现状进行总结,再对中外有关血脂康大剂量应用的随机对照试验(RCT)进行整理,综述如下.