伏立康唑致AML并发IFI患者低钾血症和低钠血症及其与伏立康唑谷浓度的相关性

目的 探讨伏立康唑致急性髓系白血病(AML)并发侵袭性真菌感染(IFI)患者低钾血症和低钠血症的发生情况及其与伏立康唑谷浓度的相关性.方法 选择2018年6月至2020年6月在中南大学湘雅医学院附属海口医院进行伏立康唑治疗的153例AML并发IFI患者作为研究对象,根据低钾血症与低钠血症的发生情况将患者分为低钾血症组和非低钾血症组,低钠血症组和非低钠血症组.对比各组患者一般资料及伏立康唑谷浓度水平,分析血钾、血钠水平与伏立康唑谷浓度的相关性.结果 153例患者中出现低钾血症45例(29.41％),出现低钠血症23例(15.03％).低钾血症组患者伏立康唑谷浓度高于非低钾血症组[2.87(1.52,5.62)μg/mL比2.03(1.43,5.58)μg/mL](P<0.05),低钠血症组患者伏立康唑谷浓度高于非低钠血症组[2.36(1.35,4.58)μg/mL比2.15(1.50,5.55)μg/mL](P<0.05).Spearman相关分析结果显示,患者血钾、血钠水平与伏立康唑谷浓度呈负相关(r=-0.176,P=0.030;r=-0.198,P=0.014).结论 AML并发IFI患者在伏立康唑用药早期易出现低钾血症和低钠血症等不良反应,且低钾血症和低钠血症的发生与伏立康唑谷浓度具有一定相关性.