2018—2020年3882例儿童甲型流感病毒感染临床规律分析

目的 分析2018—2020年3882例儿童甲型流感病毒感染的规律.方法 选取2018年1月至2020年12月安徽省儿童医院收治的3882例呼吸道感染患儿的检测样本,采用间接免疫荧光法检测甲型流感病毒抗原,采用胶乳增强免疫比浊法检测血清淀粉样蛋白A(SAA),分析不同性别、年龄、年度、季节患儿的甲型流感病毒感染情况,比较安徽省儿童医院和全国不同年度、不同季节甲型流感病毒检出率,以及甲型流感病毒抗原阳性和阴性患儿的SAA值.结果 3882例呼吸道感染患儿中甲型流感病毒阳性检出率为5.54％(215/3882),低于全国同期流感样病例中甲型流感阳性检出率[8.05％(160315/1991177)].男性患儿的阳性检出率高于女性患儿[6.25％(151/2415)比4.37％(64/1463)](P<0.05);各年龄组阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);甲型流感病毒抗原阳性患儿的SAA检测值高于阴性患儿[(132±22)mg/L比(92±8)mg/L](P<0.05).2018年甲型流感病毒阳性检出率为2.53％(16/633),2019年为6.30％(175/2777),2020年为5.08％(24/472),各年度甲型流感病毒阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01).春季甲型流感病毒阳性检出率为7.44％(125/1680),夏季为3.42％(38/1110),秋季为3.88％(16/412),冬季为5.29％(36/680),不同季节甲型流感病毒阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.01).据贝叶斯后验估计结果,2018年全国甲型流感病毒的阳性检出率为安徽省儿童医院的2.43倍(95％CI 1.59～3.71),2019年为2.01倍(95％CI 1.75～2.32),2020年为0.82倍(95％CI 0.57～1.18).2018年春季、2018年冬季、2019年春季、2019年冬季、2020年春季全国流感样病例中甲型流感病毒阳性检出率显著高于安徽省儿童医院患儿.结论 2018—2020年安徽省甲型流感病毒阳性检出率低于全国平均水平,有明显的年份差异,具有明显的季节性.