利伐沙班对冠状动脉慢血流患者凝血功能及C反应蛋白的影响

目的 观察利伐沙班对冠状动脉慢血流(CSF)患者凝血功能及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2017年1月至2020年8月青海省心脑血管病专科医院收治的200例CSF患者为研究对象,按照用药不同分为3组:对照组66例,采用阿司匹林片100 mg+阿托伐他汀钙片20 mg治疗;观察1组67例,采用利伐沙班15 mg+阿托伐他汀钙片20 mg治疗;观察2组67例,采用利伐沙班15 mg+阿司匹林100 mg+阿托伐他汀钙片20 mg治疗.每组药物均为每日1次,7 d为1个疗程,共治疗3个疗程.观察3组患者的血流情况,治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、血脂代谢[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、CRP变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察1组和观察2组患者左前降支校正血流记帧法计数(TFC)、左回旋支TFC、右冠状动脉TFC、平均TFC均低于对照组(P<0.05),且观察2组左前降支校正TFC、左回旋支TFC、右冠状动脉TFC、平均TFC低于观察1组(P<0.05).观察2组PT、APTT、TT均长于观察1组和对照组(P<0.05),CRP低于观察1组、对照组(P<0.05),观察1组PT、APTT、TT均长于对照组(P<0.05).观察2组TG、LDL-C低于观察1组和对照组(P<0.05);HDL-C高于观察1组、对照组(P<0.05).对照组、观察1组、观察2组总不良反应发生率分别为9.06％(6/66)、13.41％(9/67)、17.88％(12/67),3组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班联合方案可改善CSF患者的凝血功能,降低CRP水平,改善血液黏稠度,且不良反应发生率低,应用较为安全.