自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的 探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2007年10月至2020年7月空军军医大学第二附属医院收治的33例初治MM患者的临床特点及治疗效果.结果 截至随访结束,所有患者中位随访时间为45(17～135)个月.移植前完全缓解(CR)17例、非常好的部分缓解(VGPR)6例、部分缓解(PR)10例,移植后3个月CR 22例、VGPR 8例、PR 2例、PD 1例.30例患者移植后3个月≥VGPR率为90.9％,明显高于移植前的69.7％,差异有统计学意义(P<0.05).3年总生存率(OS)为74.5％,3年无进展生存率(PFS)为59.1％.诱导治疗≤4个疗程共18例,该组患者3年OS为77.3％,3年PFS为60.1％.诱导治疗>4个疗程共15例,该组患者3年OS为70.0％,3年PFS为58.9％.诱导治疗≤4个疗程组与>4个疗程组患者的3年OS及3年PFS比较差异无统计学意义(P>0.05).患者治疗的主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、肺炎.结论 自体造血干细胞移植治疗对适合移植的MM患者有效,可进一步提高缓解率和缓解深度,延长患者的PFS和OS时间.