载脂蛋白A1和低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平与世居高原藏族青年发生冠心病的关系

目的 探讨血清载脂蛋白A1、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与世居高原藏族青年发生冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)的相关性.方法 选取2018年4月至2020年4月于青海省心脑血管病专科医院经冠状动脉造影确诊的80例世居高原藏族青年冠心病患者为观察组,另选取同期于本院体检健康经冠状动脉造影检查结果阴性的80例世居高原藏族青年作为对照组.比较2组一般资料及血清载脂蛋白A1、LDL、Hcy水平.采用Logistic回归方法分析世居高原藏族青年发生冠心病的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素对世居高原藏族青年发生冠心病的预测价值.结果 2组年龄、男性比例、高血压病、糖尿病、体重指数、吸烟史、饮酒史比较差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组载脂蛋白A1水平低于对照组,LDL和Hcy水平均高于对照组[(0.7±0.3)g/L比(1.5±0.6)g/L、(3.5±1.2)mmol/L比(3.0±0.8)mmol/L、(27.5±14.5)μmol/L比(9.4±1.6)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析结果显示,血清载脂蛋白A1、LDL、Hcy均为世居高原藏族青年发生冠心病的独立危险因素(均P=0.01);ROC曲线分析结果显示,血清载脂蛋白A1、LDL、Hcy联合预测世居高原藏族青年发生冠心病的曲线下面积高于三者单独检测.结论 对于世居高原藏族青年,载脂蛋白A1偏低及LDL、Hcy偏高是发生冠心病的危险因素.