利伐沙班与低分子肝素预防髋膝关节置换术后静脉血栓栓塞的成本-效果对比观察

目的:分析髋膝关节置换术后静脉血栓栓塞症(venous thrombus embolism,VTE)应用利伐沙班与低分子肝素预防的成本-效果.方法:选取2019年1月—2019年12月在我院接受髋膝关节置换术治疗的128例患者临床资料,按治疗方案不同分2组,各组64例,对照组采用依诺肝素预防治疗,观察组采用利伐沙班预防治疗,比较两组临床疗效、出血情况及凝血指标、成本-效果.结果:经预防治疗后,观察组静脉血栓栓塞症VTE发生率6.25％与对照组7.81％比较,差异无统计学意义(P>0.05),且观察组临床有效率93.75％与对照组92.19％比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后切口引流量(107.52±38.12)ml、失血指数(10.81±1.32)g/L与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血小板(216.71±13.21)×109/L、凝血酶原时间(13.52±1.94)s、活化部分凝血活酶时间(37.91±5.32)s与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经统计,观察组药物总成本为828.00元,明显低于对照组1557.00元,且观察组C/E比值8.98较对照组16.61低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:髋膝关节置换术患者应用利伐沙班与低分子肝素治疗均能有效预防术后VTE发生,且不影响术后出血及凝血功能,二者效果相当,但利伐沙班更为经济,故建议选用利伐沙班.