糖尿病肾病患者临床特点及预后影响因素分析

目的 探讨糖尿病肾病患者的临床特点及预后的影响因素.方法 回顾性分析2017年8月至2019年8月西安市第九医院肾脏内科收治的82例糖尿病肾病患者的临床诊治资料,根据患者治疗后的临床预后情况分为有效组(n=43)和无效组(n=39),比较两组患者的性别、年龄、病程、心率(HR)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂、肝肾功能等一般资料,采用Logistic多因素回归分析影响糖尿病肾病患者预后的相关因素.结果 82例糖尿病肾病患者中,男性43例,女性39例;年龄大于50岁者33例;病程5年以上者48例;合并肥胖者35例,合并高血压者28例,合并心脏病者6例,合并脂肪肝者26例.单因素分析结果显示,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)是糖尿病肾病患者临床预后的影响因素(P<0.05).经Logistic多因素回归分析结果显示,24 h SBP、ALT、AST、BUN、Scr是糖尿病肾病患者临床预后的独立影响因素(OR=2.280、1.042、2.307、1.570、1.413,P<0.05).结论 糖尿病肾病患者男女比例为1.10:1,多为5年及以上病程患者;24 h平均收缩压、肝功能、肾功能是影响糖尿病肾病患者临床预后的独立因子,血压越高,肝功能、肾功能越差,患者预后越倾向不良.