我院鲍曼不动杆菌携带blaOXA-23基因及其耐药机制研究

目的 研究我院分离鲍曼不动杆菌携带blaOXA-23基因的携带情况及其诱导细菌耐药机制.方法 收集江阴市青阳医院2019年1月至2019年12月间临床分离鲍曼不动杆菌,经VITEK-2全自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定耐亚胺培南菌株100株,敏感菌株100株.通过多重PCR法检测上述菌株中blaOXA-23、blaOXA-24、blaOXA-51和blaOXA-58基因携带情况.通过PCR法扩增亚胺培南耐药的鲍曼不动杆菌blaOXA-23的ORF序列,构建过表达载体blaOXA-23/pYMAb3并电转化鲍曼不动杆菌(ATCC 17978),以硫酸卡那霉素和美罗培南共同筛选过表达bla OXA-23基因的菌株.采用稀释法检测转化blaOXA-23/pYMAb3载体和pYMAb3空载体的菌株对亚胺培南的MIC.结果 我院耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌均携带blaOXA-23,敏感株未检出携带该基因.RT-PCR法可检出转化blaOXA-23/pYMAb3载体菌株表达blaOXA-23基因,而转化pYMAb3空载体菌株未检出blaOXA-23基因表达.转化blaOXA-23/pYMAb3载体菌株对亚胺培南MIC为32 μg/mL,转化空载体菌株MIC仅为0.5 μg/mL.结论 我院耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌均携带blaOXA-23基因,可以作为耐药菌株筛选的分子标记.由质粒携带的blaOXA-23基因是诱发我院鲍曼不动杆菌耐药的重要原因,在院感工作中需高度重视.