嗜铬粒蛋白B在晚期神经内分泌肿瘤中的应用

目的 评估嗜铬粒蛋白B(chromogranin B,CgB)在神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)诊断中的作用.方法 选取2018年5月至2019年10月中日友好医院收治的53例晚期NET患者纳入NET组,同期于本院健康体检者37例纳入对照组,采用酶联免疫吸附测定检测两组研究对象血清嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)和CgB,并分析二者与NET临床组患者病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价血清CgA、CgB及二者联合诊断NET的效能.结果 NET组患者血清CgA和CgB水平均显著高于对照组(均P<0.05).CgB的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.84,临界值为633.10 pg/ml;CgA的AUC为0.71,临界值为8.06 ng/ml;二者联合诊断NET的能力并不高于单独测定CgB的诊断能力.同时存在肝及肝外转移、胰腺NET、CgA阳性的患者血清CgA水平显著高于肝转移、直肠NET、CgA阴性的患者(均P<0.05);病理分级G3、肝转移肿瘤负荷>50％的患者血清CgB水平显著高于病理分级G1/G2、肝转移肿瘤负荷≤50％的患者(均P<0.05).结论 相较于血清CgA,血清CgB有更好的诊断作用,可作为晚期胰腺和直肠NET的诊断标志物应用于临床.