持续气道正压辅助通气和经鼻高流量氧疗治疗小儿急性呼吸衰竭的效果及对患儿血清炎症因子水平的影响

急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)为儿科常见危重症,往往由肺炎、哮喘等疾病引起,救治不及时可引起多脏器功能障碍,甚至死亡[1].临床中一般通过有创机械通气、持续气道正压辅助通气(CPAP)、经鼻高流量氧疗(HFNC)等呼吸支持方法对轻中度ARF进行治疗.目前认为,与有创机械通气治疗相比,CPAP和HFNC具有无创,能够减少对小儿气管的损伤,降低获得性肺炎发生率等多种优势,近年来在ARF中的应用逐渐广泛[2].但是有研究发现,CPAP治疗过程中由于面罩密闭性,以及可造成黏膜损伤等因素,使患者的治疗依从性较差[3].目前认为,与CPAP相比,HFNC在对ARF的治疗中具有更高的耐受性和安全性,但是关于CPAP和HFNC对小儿ARF疗效的比较研究较少[4].因此,本研究纳入ARF小儿70例,对此进行了分析,以为ARF小儿的治疗提供参考.