糖尿病视网膜病变硅油取出术后黄斑区灌注参数的变化

目的:观察增生型糖尿病性视网膜病变硅油取出术后短期内黄斑区灌注参数的变化。方法:回顾性分析同济大学附属同济医院2018年1至12月增生型糖尿病性视网膜病变进行玻璃体切除硅油填充术32例(32只眼)的临床资料。所有患者均在玻璃体视网膜手术后6个月行硅油取出术，并在硅油取出术前后行光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查，观察视网膜浅层、深层血管密度、黄斑中心区无血管区面积及视力。结果:术前1周、术后1周、1个月及3个月视网膜浅层血管密度分别为(31.41±3.20)%、(35.31±3.45)%、(36.64±3.38)%及(37.11±2.24)%；视网膜深层血管密度分别为(23.67±3.10)%、(27.10±4.13)%、(28.09±4.32)%及(28.64±3.88)%；黄斑中心区无血管区面积分别为(0.39±0.04)mm 2、(0.35±0.14)mm 2、(0.33±0.73)mm 2及(0.34±0.25)mm 2。所有患者视网膜浅层血管密度、视网膜深层血管密度及黄斑中心区无血管区面积术后各时间点与术前相比，差异均有统计学意义( P>0.05)。术后3个月视力(BCVA，logMAR)1.18±0.65，与术前的0.86±0.57相比，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:硅油取出术后短期内，增生型糖尿病性视网膜病变患者的视网膜黄斑区血管密度逐渐增加、无血管区面积逐渐缩小，但并非影响术后视力的决定性因素。