腹横肌平面阻滞对经腹全子宫切除术的效果评价

目的 探讨腹横肌平面(TAP)阻滞用于经腹全子宫切除术的麻醉效果.方法 选择2018年3月～2019年12月于滁州市第一人民医院接受经腹全子宫切除术的患者90例,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例.对照组于全麻下完成手术,观察组在对照组基础上,在全麻诱导结束后联合TAP阻滞麻醉.比较两组围术期情况、术中血流动力学、术后镇痛情况及不良反应.结果 两组手术时间、术中出血量、睁眼时间、拔管时间、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组切皮后5min(T1)、切皮后30min(T2)、术毕(T3)时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后2h(T4)、6h(T5)、12h(T6)时点视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且术后24h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量均明显比对照组低(P＜0.05);两组恶心呕吐、瘙痒、头晕头痛、嗜睡、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAP阻滞用于经腹全子宫切除术的麻醉效果显著,可有效避免术中血流动力学的剧烈波动,缓解术后疼痛,安全性好,可在临床应用推广.