3D打印泌尿系模型应用于双镜联合治疗复杂性上尿路结石的临床研究

目的 探讨3D打印技术在双镜联合治疗复杂性上尿路结石手术中的临床应用.方法 选取2018年7月至2020年7月河南中医药大学第一附属医院应用经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的复杂性上尿路结石患者56例,分为3D打印组和对照组,其中3D打印组20例,对照组36例.56例患者均为单侧肾结石,两组间年龄、体重指数、结石负荷无显著性差异.3D打印组术前应用3D打印技术打印出肾结石相关3D打印模型,术前由手术医师参照3D打印模型模拟手术操作,后进行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石治疗.对照组由同一医师采用同样方式完成手术.两组间手术时间、术中通道数、术中冲洗液用量、手术出血量、术后平均住院时间、并发症及术前谈话满意度评分等数据进行统计分析.结果 两组间术中建立通道数、术后平均住院时间、并发症出现率、术后CRP之间差异无统计学意义(P＞0.05).平均手术时间、术中冲洗液用量、手术出血量(以术前术后血红蛋白下降记)及术后结石清除率均有显著性差异(P＜0.05).术前谈话满意度评分量表调查显示,差异有统计学意义.结论 3D打印泌尿系模型应用于双镜联合治疗复杂性上尿路结石具有缩短手术时间、减少术中出血、提高清石率等优势,同时可以作用术前沟通的有效工具,便于进行医患沟通,减少医患矛盾.