自体造血干细胞移植治疗糖尿病足的Meta分析

目的:系统评价自体造血干细胞(AHSCs)移植治疗糖尿病足(DF)的有效性及安全性.方法:应用计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库,检索建库至2020年3月公开发表的文献.按照纳入排除标准筛选出AHSCs移植治疗DF的临床随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入13篇文献,582例DF患者,其中对照组292例接受常规治疗,移植组290例另外接受AHSCs治疗.Meta分析结果显示,与对照组相比,移植组可提高溃疡痊愈率[RR=2.38,95％CI(1.91,2.98),P<0.00001],踝肱指数(ABI)[MD=0.14,95％CI(0.11,0.16),P<0.00001]与患肢皮温[MD=1.39,95％CI(0.93,1.86),P<0.00001],并可降低截肢率[RR=0.10,95％CI(0.04,0.26),P<0.00001],疼痛评分[MD=?1.37,95％CI(?1.62,?1.12),P<0.00001]与间接性跛行评分[MD=?0.89,95％CI(?1.04,?0.75),P<0.00001],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:现有证据提示,AHSCs移植治疗DF有一定临床效果,且安全性较高.但仍需开展更多高质量试验,进一步论证上述结果.