激光光凝及抗VEGF治疗早产儿视网膜病变阈值前病变1型的疗效对比

目的:观察视网膜激光光凝术(laser photocoagulation,LP)及玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab,IVR)对病变位于II区的阈值前病变1型早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的疗效.方法:收集2015年10月至2019年12月厦门市儿童医院收治的病变位于II区的阈值前病变1型44例(81眼).根据手术方式分为LP组、IVR组.观察各组术后病变消退、视网膜血管化情况、全身及眼部并发症,分析不同手术方式的效果.结果:LP组20例(37只眼)行视网膜激光光凝治疗,术后未出现复发,首次治愈率100％;术后(3.42±1.57)周病情控制,术后(9.84±4.75)周可观察到周边视网膜血管化.IVR组24例(44只眼)注射雷珠单抗,39只眼行单次手术后病情控制,首次治愈率88.6％,5眼术后病情未控制.术后(2.95±2.58)周病情控制,术后(14.19±4.95)周可观察到周边视网膜血管化.两组手术方式首次治愈率、视网膜血管化时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:视网膜LP及IVR治疗病变位于II区的阈值前病变1型均有较好疗效,IVR复发率较高,手术方式的选择需慎重.