深层巩膜切除联合新鲜羊膜植入术对青光眼术后滤过功能的影响

目的 探讨深层巩膜切除联合新鲜羊膜移植术对青光眼滤过功能的影响.方法 青光眼患者90例(106只眼),按数字表法随机分为治疗组45例(53只眼)和对照组45例(53只眼),对照组行小梁切除术,治疗组在此基础上加深层巩膜切除、新鲜羊膜移植.观察术前、术后1m、3m、6m的视力、眼压及滤过泡情况.结果 (1)最佳矫正视力:①术后1 m、3 m、6 m与术前对比,差异均有统计学意义(P<0.05),②术后1 m,两组比较无统计学意义(t=0.227,P>0v05);术后3 m、6 m两组比较差异有统计学意义(t值分别为2.256、2.273,P<0.05).(2)眼压:①术后1 w、1 m、3 m、6 m与术前比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05),②术后1 w、3 m、6 m两组差异具有统计学意义(t值分别为3.061、3.578、4.063,P<0.05);术后1 m,两组差异无统计学意义(t=0.437,P>0.05).(3)滤过泡:术后1m,两组差异无统计学意义(x2=3.757,P=0.057);术后3 m、6 m,两组差异有统计学意义(x2分别为3.975、4.711,P<0.05).(4)手术总有效率:术后6个月,两组比较差异有统计学意义(x2=7.661,P=0.008).结论 深层巩膜切除联合新鲜羊膜移植术治疗青光眼,术后滤过泡滤过功能更加稳定,成为青光眼新的术式之一.