Glidescope视频喉镜与Macintosh直接喉镜在全身麻醉气管插管中应用效果比较

目的 比较Glidescope视频喉镜(GVL)与Macintosh直接喉镜在全身麻醉气管插管中的应用效果.方法 选取自2016年1月至2017年1月于海军军医大学附属长海医院接受全身麻醉的520例患者为研究对象.将患者随机分入Macin-tosh组(给予Macintosh直接喉镜气管插管)和GVL组(给予GVL气管插管),每组各260例.比较两组患者的气管插管情况、气管插管过程中显露喉部结构程度,以及血流动力学指标.结果 GVL组声门暴露时间和插管时间均短于Macintosh组,插管成功率高于Macintosh组,差异有统计学意义(P<0.05).两组咽部不适发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).气管插管后即刻和1、3 min时,Macintosh组患者的收缩压高于气管插管前,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管后即刻和1、3、5 min时,GVL组患者的收缩压高于气管插管前,差异有统计学意义(P<0.05);Macintosh组患者气管插管后即刻的收缩压高于GVL组,气管插管后1、3、5 min的收缩压低于GVL组,差异有统计学意义(P<0.05).Macintosh组和GVL组患者气管插管后即刻的舒张压高于气管插管前,气管插管后1、3、5 min的舒张压低于气管插管前,差异有统计学意义(P<0.05);GVL组患者气管插管后即刻的舒张压低于Macintosh组,气管插管后1、3 min的舒张压高于Macintosh组,差异有统计学意义(P<0.05).气管插管后即刻和1、3、5 min时,Macintosh组和GVL组患者的心率高于气管插管前,且Macintosh组高于GVL组,差异有统计学意义(P<0.05).GVL组显露喉部结构程度高于Macintosh组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与Macintosh直接喉镜气管插管比较,在全身麻醉气管插管中应用GVL更能安全有效地显露声门,缩短插管时间,提高插管成功率,改善血流动力学指标.