高龄老年缺血性肠病45例临床特点分析

目的 分析探讨高龄老年人缺血性肠病的临床患病特点.方法 回顾性分析2010年1月—2020年1月空军特色医学中心经检查确诊的高龄老年缺血性肠病患者的一般资料和临床特点,应用SPSS22.0软件对数据进行统计分析,计数资料以率(％)表示,组间样本率比较采用 χ2检验中的Fisher确切概率法检验.结果 老年缺血性肠病中,大部分起病表现为急性腹痛22例(占48.9％)或亚急性腹痛14例(占31.1％),合计占80.0％.老年缺血性肠病左半结肠型较右半结肠型多发,2组在临床症状上,恶心、呕吐、便血、发热、腹肌紧张、病死率这些指标,右半结肠组明显高于左半结肠组,2组间的差异均有统计学意义(P<0.05).在合并症上,右半结肠型IBD患者大部分合并有心血管疾病基础如冠心病或房颤(占71.4％),左半结肠型IBD患者大部分合并有便秘(占68.4％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者容易出现肠壁的血运障碍,从而诱发肠缺血发作(肠卒中).对肠卒中的认识不足容易导致误诊.因而对于病史和临床特点的熟练掌握,以及及时实施腹部血管CT、腹部超声、结肠镜等进一步检查以尽快明确诊断,对于降低老年缺血性肠病的死亡率至关重要.