Rotarex血栓清除术联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄:3年随访结果分析

目的 评估Rotarex血栓清除术联合药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄(femoropopliteal artery in-stent restenosis,FP-ISR)的有效性和安全性.方法 对2016年6月至2017年7月间,接受Rotarex血栓清除术联合DCB治疗的32例FP-ISR患者,进行3年随访.研究的主要终点为术后3年的原发通畅率,免于临床驱动的靶病变再干预率(clinically-driven target lesion revascularization,CD-TLR).次要终点包括不良事件发生率、截肢率及病死率.患者的术后功能恢复情况由步行障碍调查问卷(Walking Impairment Questionnaire,WIQ)评估.结果 所有32例患者均获得了技术成功和手术成功,其中27例(84.4％)患者完成了3年的随访.术前平均踝肱指数(ankle brachial index,ABI)为0.45±0.14,3年时为0.81±0.10(P<0.05);术前WIQ评分为30.45±21.14,3年时为51.32±27.92(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线结果显示,随访3年,原发通畅率为81.5％,免于CD-TLR为85.2％.结论 Rotarex血栓清除术联合DCB治疗FP-ISR是安全有效的,其中长期结果令人满意.