胰岛素强化序贯利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的疗效观察

目的 探讨胰岛素强化序贯利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴有肥胖症状患者的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月江苏省中医院内分泌科收治的80例2型糖尿病合并肥胖患者的临床资料,按治疗方法不同分为2组,每组40例,对照组给予胰岛素强化治疗联合二甲双胍序贯甘精胰岛素治疗,利拉鲁肽组给予胰岛素强化治疗联合二甲双胍序贯利拉鲁肽治疗,疗程12周.对比分析2组患者治疗前后的体重指数(BMI)、血糖相关指标(FPG、2hPG、HbAlc)、血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、炎症相关指标(IL-6、TNF-α)水平的变化情况.结果 治疗前,2组BMI、血糖相关指标、血脂相关指标、炎症相关指标相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,利拉鲁肽组BMI[(26.40±1.60)kg/m2]、FPG[(6.95±0.82)mmol/L]、2hPG[(7.49±0.95)mmol/L]、HbA1c[(7.02±0.82)％]水平低于对照组[(28.7±1.9)kg/m2、(7.02±1.01)mmol/L、(8.92±1.01)mmol/L、(7.56±0.84)％];TC[(4.60±1.09)mmol/L]、TG[(0.90±0.79)mmol/L]、HDL-C[(1.60±0.24)mmol/L]、LDL-C[(2.60±0.78)mmol/L]水平低于对照组[(6.10±0.96)mmol/L、(1.50±0.57)mmol/L、(1.30±0.32)mmol/L、(3.00±0.45)mmol/L];IL-6[(9.64±1.05)ng/L]、TNF-α[(28.85±5.32)ng/L]水平低于对照组[(12.34±1.83)ng/L、(36.08±5.17)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 胰岛素强化序贯利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者能够有效地控制血糖、体重,改善血脂代谢,减轻炎性反应,具有较高的临床应用价值.