老年新型冠状病毒肺炎患者预后危险因素分析

目的 探讨并分析老年新型冠状病毒肺炎(COVID?19)病例的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2020年2月11日至2020年3月18日火神山医院感染四科收治的70例老年新型冠状病毒性肺炎的临床资料.将患者分为普通型组(n=42)、重型组(n=19)、危重型组(n=9),分析其临床表现、实验室检查以及预后情况.采用logistic回归方程分析影响患者进展为危重症的危险因素.结果 老年的COVID?19患者多合并基础疾病,普通型组、重型组、危重型组之间性别、年龄、发病到入院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).危重型组患者的治愈率明显较普通型组及重型组低(P<0.05).与普通型组及重型组患者相比,危重型组患者白细胞总数、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D?二聚体水平较高,淋巴细胞绝对值较低,差异有统计学意义(P<0.05).危重型组患者的血尿素氮(BUN)、脑钠肽(BNP)水平明显高于普通型组(P<0.05),但与重型组相比,差异无统计学意义(P>0.05).进一步logistic回归分析后发现白细胞总数、淋巴细胞计数、CRP、LDH、D?二聚体与重症患者病情严重程度相关.结论 老年COVID?19患者多合并基础疾病,危重型患者预后较差,其中白细胞计数、淋巴细胞计数、CRP、D?二聚体是预后不良的因素.